FAD

La crescente attenzione della comunità scientifica verso i meccanismi immunologici alla base dell’asma grave e delle patologie eosinofile ha condotto a un focus sempre più approfondito sul ruolo dell’interleuchina-5 (IL-5). Molecola chiave nella differenziazione, attivazione e sopravvivenza degli eosinofili, l’IL-5 è oggi riconosciuta come una delle principali responsabili dell’infiammazione di tipo 2. Negli ultimi anni, la ricerca ha dimostrato come l’IL-5 non sia soltanto un mediatore periferico dell’infiammazione, ma un elemento centrale anche nei processi di rimodellamento delle vie aeree, nel danno di barriera epiteliale e nella cronicizzazione della malattia. Le sue implicazioni non si limitano all’asma grave, ma si estendono ad altre condizioni come l’EGPA (granulomatosi eosinofila con poliangioite), in cui l’IL-5 risulta essere un driver patologico fondamentale.

Alla luce di questa evoluzione, è emersa con forza la necessità per la comunità clinica di ridefinire il concetto stesso di trattamento, spostando il paradigma dal semplice controllo sintomatico alla possibilità di intervenire in modo mirato sul meccanismo centrale di malattia. All’interno di questo scenario, Mepolizumab rappresenta oggi l’unico biologico approvato in grado di agire selettivamente sull’IL-5 e di essere indicato sia per l’asma grave eosinofilico che per l’EGPA.

Le evidenze cliniche raccolte negli ultimi anni – inclusi studi come il MESILICO – non solo confermano la sua efficacia nella riduzione delle esacerbazioni e nell’ottimizzazione del controllo dell’asma, ma suggeriscono un potenziale impatto anche nella remissione clinica, grazie al suo contributo nel contrastare il rimodellamento e nel ripristinare l’integrità epiteliale. È per questo che un percorso formativo dedicato all’approfondimento dell’asse IL-5/eosinofili non può prescindere da un’analisi completa del ruolo di Mepolizumab, come unica molecola in grado di coniugare efficacia, specificità e indicazioni terapeutiche ampie e coerenti con la letteratura scientifica più recente.